Скрининг и оценка сна

Бланк пациента и врача

Общие сведения

Этап

Отвечайте исходя из своего обычного состояния. Для стандартизированных шкал специалист использует официальную валидированную форму.

1. Insomnia Severity Index (ISI) — выраженность симптомов инсомнии

Оценочный период: последние 2 недели. Официальная шкала содержит 7 пунктов, каждый оценивается 0–4 балла. Пациент заполняет официальную валидированную версию ISI.

/ 28
/ 28
баллов

Самооценка изменения сна

2. Epworth Sleepiness Scale (ESS) — дневная сонливость

Пациент заполняет официальную валидированную версию ESS: вероятность задремать в типичных повседневных ситуациях.

/ 24
/ 24
баллов

3. Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) — качество сна

Заполняется по официальной версии PSQI. Оценочный период — предыдущий месяц; шкалу не следует изменять под 14-дневный период.

/ 21

4. Краткая субъективная оценка пациента

Удовлетворённость сном

Ощущение восстановления утром

Дневная бодрость

Лёгкость засыпания

1. Интерпретация ISI

Сумма Интерпретация
0–7 клинически значимая инсомния не определяется
8–14 субпороговая инсомния
15–21 инсомния умеренной выраженности
22–28 тяжёлая инсомния

2. ESS

Интерпретировать с учётом официальной версии шкалы, клинического контекста, режима сна, лекарственных препаратов и риска нарушений дыхания во сне.

/ 24

3. PSQI

Балл >5 указывает на значимые трудности со сном/низкое качество сна. Компоненты: субъективное качество сна, латентность, длительность, эффективность, нарушения сна, снотворные средства, дневная дисфункция.

/ 21

4. STOP-Bang — скрининг риска обструктивного апноэ сна

Использовать официальную форму STOP-Bang.

/ 8
кг/м²
см

5. Объективизация по 14-дневному дневнику сна

Параметр 1–3-й день 12–14-й день
SOL, мин
WASO, мин
TST, ч:мин
TIB, ч:мин
SE, %

SE = TST / TIB × 100%.

6. Итоговое заключение врача

Динамика за 14 дней

Примечание. Скрининговые шкалы не заменяют клиническую диагностику. Для стандартизированной оценки следует применять официальные валидированные версии инструментов и соблюдать условия их использования.